Langdurig Haarverlies na Chemotherapie: een onderschat probleem? 

Hoewel haarverlies na chemotherapie als tijdelijk wordt beschouwd, melden sommige patiënten toch aanhoudend haarverlies jaren na chemotherapie.

Er zijn twee soorten van chemotherapie geïnduceerd haarverlies: de tijdelijke vorm (tijdelijke chemotherapie geïnduceerde alopecia of TCIA) en de permanente vorm ( p ermanente c hemotherapie ge ï nduceerde a lopecia, afgekort PCIA). De eerste vorm is goed gekend en te verwachten bij vele vormen van chemotherapie. De meeste patiënten zijn er zich van bewust dat een tijdelijk haarverlies kan optreden. De tweede vorm, de permanente vorm zou slechts zelden optreden. We spreken van permanente haaruitval na chemotherapie wanneer de haargroei niet is hersteld zes maanden na het beëindigen van de chemotherapie.

Hoe vaak treedt PCIA werkelijk op?

Kang en collega’s voerden een studie uit met 61 patiënten ouder dan 18 jaar met post-operatieve diagnose van een stage I-III borstcarcinoom waarvoor nood aan chemotherapie. Het aandeel patiënten met permanente chemotherapie geïnduceerde alopecia 6 maanden en 3 jaar na het beëindigen van de chemotherapie bedroeg 39,5% and 42,3%, respectievelijk. Patients onder een taxaan- gebaseerd regime zoals docetaxel (Taxotere) hebben vaker PCIA dan patiënten die een andere vorm van chemotherapie krijgen. Andere haarproblemen bleken minstens even belangrijk: zo rapporteren 75% van de patiënten uitdunning van de haren, 54% een verminderd haarvolume en 34% grijze haren.

En voor de patiënt:

Deze studie is belangrijk omdat ze ons leert dat permanente alopecia na chemotherapie (PCIA) vaker voorkomt dan gedacht. Wij zien verschillende patiënten met haarverlies na chemotherapie in onze praktijk. Patiënten gaan ervan uit dat hun haarverlies slechts tijdelijk is. De mogelijkheid dat ze blijvend een haarverlies kunnen ervaren wordt als zeldzaam afgedaan, of mogelijk niet besproken. Wanneer de frequentie van permanent haarverlies na chemotherapie werkelijk 40 % blijkt te zijn, dienen patiënten hiervan goed op de hoogte te zijn. Bovendien is er aandacht nodig voor andere, maar daarom niet minder belangrijke, nevenwerkingen zoals uitdunning van de haren, verlies van haarvolume en grijze haren.

Gevolgen voor de praktijk:

Kennis van permanent chemotherapie geïnduceerd haarverlies, wat blijkbaar veel vaker voorkomt dan eerder gedacht, moet leiden tot betere begeleiding voor het starten van de chemotherapie en meer aandacht voor de potentiële behandeling van deze complicaties.

Referentie

Kang D et al. Permanent Chemotherapy-Induced Alopecia in Patients with Breast Cancer: A 3-Year Prospective Cohort Study. Oncologist. 2018 .

Een afspraak maak je telefonisch via 0468 15 06 36 of via het website formulier
Meer informatie nodig? Vraag een informatiebrochure (info@haarinzicht.be) of schrijf je in op de nieuwsbrief
Vragen over onze specifieke aanpak? Vraag een consultatiegesprek met Dr. Barry Dekeyser